户外急救知识的整理

自从路亚、飞蝇引进国内以后，户外钓鱼这项运动吸引了很多年轻的爱好者。但笔者发现，在加入到这项运动之前，很少有人会认真学习一些基本的户外急救知识和自我保护知识，甚至懒得去学，似乎有山、有水、有鱼竿就是全部了。每一年，都有许多户外钓鱼爱好者遇险，甚至失去生命，其源头就是自大、自负和懒惰。野外钓鱼大都是在较为偏僻的自然环境中进行的，这些自然环境较之于城市、乡村等居住环境存在着更多的自然伤害因素。在野外钓鱼过程中事先了解可能发生的伤害事件，掌握相应的应对措施，能够有效地防止野外钓鱼过程中伤害事故的出现，减少和降低事故造成的损伤，甚至挽救人的生命。

　　经过翻查学生时代学习急救知识的PPT，结合户外钓鱼可能发生的意外事件，下面，笔者从户外急救包的准备、野外事故的急救措施和心肺复苏术在野外急救中的应用三个方面来为大家做个整理。希望可以为大家的出钓提供些帮助，防患于未然。

　　一、急救包的准备

　　（一）急救包的样式

　　1、建议购红色并标有明显十字标志的包。这样在夜晚光线不是太强的情况下找起来比较方便，野外遇险时也可将包展开作为求救标志。

　　2、急救包应该防水、使用高密度防撕耐磨材料，内部应该一样使用高密度防撕耐磨材料或结实的塑胶。包的缝线应用粗制的尼龙线或其他结实的线缝制，扎边要宽、厚，拉链要宽大结实（窄小的拉链很容易拉断）。现在的包防水多采用PU涂层，一定要看好，要好的PU＋尼龙。否则天气一热，PU就会变得软甚至会粘在药品上；天气一冷又会变得很脆容易折断。

　　（二）无菌敷料、纱布、绷带、一次性手套、急救毯

　　野外钓鱼经常会被鱼钩钩伤、或树枝、石头划伤等。意外发生时，正确的处理伤口防止感染是至关重要的，因伤口感染引发的严重后果相信大家都有所了解，有时候这甚至是致命的。针对这一点，急救包内应配备高质量的无菌敷料，纱布，绷带，一次性手套等，可以在意外发生时有效防止伤口感染。而柔软质地的急救包还可以在你作钓时临时充当垫子，枕头。 　　急救毯，尤其是在冬天，为伤员争取到的20-30分钟很有可能成为拯救生命的关键。出门在外，不比在家，多一份贴心的保障呵护，就多一份家人的放心，少一份亲友的担心。同时，急救包也可用于互救，帮助发生意外的其他人。

　　（三）药品的配备

　　药品的配备应根据钓友们作钓的时间长短、线路的难易程度等具体情况具体分析，自己组合配备。下面为大家列个清单，不是最齐全的，希望钓友们可以补充。

　　咽喉：草珊瑚含片、金嗓子含片、西瓜霜含片、复方甘草片；

　　晕车：半小时前喝乘车宁或上车前贴一块橡皮膏在肚脐上，在车上吃酸性话梅、□扑尔敏；蛇伤：季德胜蛇药片（亦可治疗蜂蛰伤，可内服，可外用）；

　　烧伤：美宝湿润烧伤膏一只 、绿药膏、芦荟胶（即能止血，又能加速伤口愈合，而且溶于水之后还可用于晒伤之后的治疗）；

　　扭伤：跌打红花油、云香精、斧标油；

　　心脏：速效救心丸；

　　感冒：速效伤风胶囊、姜和红塘（熬红糖姜汤）、VC银翘片（消肺炎，在高原上感冒易转化为肺气肿）+左氧氟沙星胶囊（广谱抗菌、消炎）、板蓝根片2板、感康1板、康泰克；

　　退烧：百服宁、易服芬

　　止痛：止痛片\芬必得\头痛散、康必得、散列通、阿斯匹林（胃溃疡慎用）＋雷尼替丁（这样可以防止有胃溃疡的人造成胃出血）；

　　止血：利君沙（西安利君出品）或严迪（哈药出品），消炎抗菌药。如受到较大外伤，口服可以增强抗菌消炎效果，也可以碾成粉末，直接敷于伤口；云南白药类（1云南白药用法：出血之伤，以水调服，不出血之伤，以白酒调服。2当出现大出血时,用手按住动脉,并在伤口上洒红花油与云南白药的混合，可止血可消炎）；云南白药粉末4克装1瓶（含保险子）止血用；云南白药气雾剂普通装1支（跌打损伤）；云南白药创可贴家庭装（有大有小有防水的）；

　　过敏：息斯敏、氯雷他定1板（跟扑尔敏重复可2选1）；

　　消炎：增效联黄\螺旋霉素、板兰根冲剂；康弘一清；

　　腹泻：黄连素1版、诺福沙星一瓶20片、土霉素1版、宝济丸2瓶、易蒙停、蒙脱石散、泻药（万一误食不干净的东西，赶快拉掉）；

　　胃痛：雷尼替丁1瓶；吗叮林；氟哌酸；藿香正气水；泻痢停、黄连素、654-2片（止胃痛）、胃疼安；

　　中暑：十滴水、藿香正气、藿香正气丸1板、仁丹、清凉油、莪术油、风油精、白花油等，随时按说明外搽或内服。藿香正气滴丸（天津天士力出品）；

　　虚脱：生理盐水、葡萄糖、盐（尽量口服补液、先盐后糖、脱水补盐）PS：生理盐水和葡萄糖，可以用盐和糖，到时要用的话按一定比例溶入饮用水中，生理盐水是0.9％，萄萄糖是5％

　　蚊虫：蚊不叮驱蚊水、百雀羚、清凉油、999皮炎平、VitC、VitB；

　　眼药膏：眼药水(利福平)；氯霉素眼药水(清洗伤口)、红霉素软膏(可处理眼疾，也可防止伤口感染)；

　　其他：风油精、伤湿止痛膏、小曲别针20支、棉花1包、体温计、净水药片、银针、雄黄及个人药品（所指的是出钓人因目前的身体病症所需服的药品）

　　外伤：绷带2卷（推荐止血绷带，紧急时可以直接包扎伤口；非止血型绷带除了绑绑东西实在没什么用）、三角巾、胶布、红药水、酒精、消毒纱布8片、牙痛一粒丸、拔罐器、棉签、碘伏（对伤口进行消毒）、双氧水（冲洗深部创伤以及化脓伤口、减少破伤风感染几率）；

　　外伤工具：眼科镊；眼科剪（因为轻巧）；一次性手术刀、灭菌医用无损伤缝针、线；

　　多种维生素：金施尔康、存片、21金维他；

　　维生素A ——夜盲症、干眼症、视神经萎缩等；

　　维生素B2 ——脂溢性皮炎、口腔炎等；

　　维生素B3 ——失眠、口腔溃疡、癞皮病等；

　　维生素B6 ——肌肉痉挛、过敏性湿疹等；

　　维生素C ——坏血病；

　　维生素K ——凝血酶缺乏，不易止血；

　　高原反应药：红景天、西洋参含片、诺迪康胶囊；

　　另外在急救包里还可以准备：1-2M长的细绳、防水保存的火种等；

　　药用高锰酸钾1瓶（伤口和饮水消毒）稀释后可以消毒用；吃了有毒的东西后可以稀释后喝一点让自己呕吐（浓度是1：5000，不要太浓，最好还是用温水催吐比较安全，因为高锰酸钾有时可以和某些毒物起反应形成毒性更强的毒物）；被蛇咬了可以在清毒后敷一点在伤口消毒等等。

　　二、野外事故及急救措施

　　（一）蛇、蝎子、蜘蛛等有毒昆虫、动物

　　虽然碰到蛇、蝎子、蜘蛛等有毒动物的机会不多，但是遇上的话却可能造成非常大的伤害，有时甚至危及生命，所以做好对这些有毒动物的预防远比被咬伤后的处理来得重要。

　　1.预防

　　（1）出发前应对目的地可能出现的有毒动物有所了解。

　　（2）在地面情况复杂的区域行走时，穿上保护服和结实的鞋子。

　　（3）行走和停下时可采用“打草惊蛇”的方式。

　　（4）不要在木柴堆、石块堆、山洞口、沼泽附近宿营。在宿营地附近撒上雄黄粉可以防蛇，（5）使用蚊帐可以防止蝎子、蜘蛛等有毒动物。

　　（6）不要将手伸进地洞或石块下面。

　　（7）不要去昏暗处收集柴火，拿起大树枝时要小心。

　　（8）常备蛇药，以防万一！

　　（9）很多有毒动物在夜间活动，所以不要在夜间赤足离开营地，行动时用电筒照亮路面。

　　（10）穿衣穿鞋前抖动并检查衣物。

　　（11）见到死蛇时也要小心，只能用长木棒接触它。

　　（12）若被蛇追逐时，应向山坡跑，或忽左忽右地转弯跑，切勿直跑或直向下坡跑。

　　（13）如果见到有毒动物时尽量远离、不要招惹，不要尝试捕捉有毒动物。

　　2.急救

　　被毒蛇咬伤：

　　（1）患者应保持镇静，切勿惊慌、奔跑，以免加速毒液吸收和扩散。

　　（2）绑扎伤肢：立即用止血带、橡胶带或随身所带绳、带等在肢体被咬伤的上方（近心端）扎紧，以缓解毒素扩散。结扎时应留较长的结，便于解开，每15－30分钟放松止血带1－2分钟，避免肢体缺血坏死；急救处理结束后，可以解除结扎，一般结扎不要超过2个小时。

　　（3）扩创排毒：缠扎止血带后，可用手指直接在咬伤处挤出毒液，在紧急情况时可用口吸吮（口腔应无破损或龋齿，以免吸吮者中毒），边吸边吐，再以清水、盐水或酒漱口。首先吸毒至少0.5－1小时，重症或肿胀未消退前，伤口作十字形切开后再吸吮，然后可将患肢浸在2%冷盐水中，自上而下用手指不断挤压20－30分钟。咬伤后超过24小时，一般不再排毒，如伤口周围肿胀明显，可在肿胀处下端每隔3－6厘米处，用消毒钝头粗针平刺直入2厘米。如手足部肿胀时，上肢者穿刺八邪穴（两手手指指缝赤白肉际处，共八穴），下肢者穿刺八风穴（两脚足趾趾缝之间），以排除毒液，加速退肿。

　　（4）立即服用解蛇毒药片，并将解蛇毒药粉涂抹在伤口周围。

　　（5）给伤员大量饮料，如牛奶、茶水，但禁酒。

　　一些种类的蝰蛇毒会破坏凝血功能，从而有流血致死的危险，因此吮吸或挤压伤口将没有太大作用。因此最好的方式是在绑扎好受伤者的伤处后及早送往医院。